Umieszczenia elektrod

Umieszczenie elektrody we wnętrzu ucha wewnętrznego, czyli w charakterystycznie skręcającym się wokół własnej osi kanale kostnym, trwa zaledwie kilkadziesiąt sekund, ale cała operacja dwie godziny. W skład systemu implantu [ilustracja na stronie 29] wchodzi także mikrofon mocowany za uchem, który wychwytuje dźwięki i przesyła je do procesora mowy. Ten z kolei przetwarza dźwięk na bodziec elektryczny i przesyła za pomocą fal radiowych przez skórę do odbiornika osadzonego we wgłębieniu kości skroniowej, żeby następnie za pośrednictwem wiązki elektrod znajdujących się w ślimaku stymulować elektrycznie zakończenia nerwu słuchowego i wywoływać w nim impulsy nerwowe. Nie bez znaczenia jest odpowiednia głębokość wprowadzenia elektrody, która odpowiada obszarowi zniszczonych komórek [ilustracja poniżej]. Na tym zadanie chirurga się kończy, dalszą drogę transmisji dźwięków przejmuje układ nerwowy pacjenta: bodźce dochodzą za pośrednictwem nerwu słuchowego do jąder brzusznych i grzbietowych pnia mózgu, krzyżują się, a następnie podążają dalej do kory słuchowej, która odbiera je jako wrażenia słuchowe.

Można włączyć radio, iść na koncert do filharmonii, usłyszeć śpiew ptaków. Pierwszą pacjentką z częściową głuchotą, której wszczepiono implant ślimakowy, była Katarzyna Tomaszewska, 23letnia studentka psychologii. Ten wybór to nie przypadek lekarzom zależało na tym, by ich pierwszy pacjent był maksymalnie świadomy rezultatów, które może przynieść operacja. Trzeba było przecież stworzyć od podstaw program rehabilitacji, a tego bez współpracy z chorym nie da się zrobić. Całą wiedzę o tym, co pacjenci są w stanie usłyszeć i jak się z „nowym uchem” czują, lekarze muszą opierać na ich wrażeniach, gdyż nawet najlepszy ekspert wyposażony w najczulszy audiometr nie potrafi sam ocenić subiektywnych odczuć pacjenta, któremu przywrócono pełny słuch.

Co słyszała Katarzyna Tomaszewska przed operacją? Niewiele. Musiała bacznie przyglądać się swoim rozmówcom, by odczytywać mowę z ust, ponieważ wielu wyrazów, a nawet pojedynczych głosek po prostu nie słyszała. Z krótkiego słowa „syn” (w którym „yn” wypowiadane jest w niskim paśmie częstotliwości, a spółgłoska „s” w wysokim) była w stanie wyłowić tylko „yn”, gdyż dźwięki w wysokich częstotliwościach w ogóle nie docierały do jej kory słuchowej. Widziała, że ktoś coś mówi, ale nie wiedziała co. Słuchanie radia nie wchodziło w grę, muzyka była jej zdaniem „plaska”, przechodziła obojętnie obok gwiżdżącego czajnika z gotującą się wodą. W podobnej sytuacji znajduje się wiele osób. Liczne infekcje i urazy doprowadziły u nich do częściowego uszkodzenia słuchu, który pozostał w normie tylko w niektórych pasmach częstotliwości. Trzy czwarte populacji powyżej 65 roku życia ma problemy ze słuchem, będące następstwem pracy w hałasie lub wynikające z wieku, współistniejących chorób i stosowania uszkadzających słuch leków.

co PROPONUJE im współczesna medycyna? W głębokiej głuchocie implanty, w częściowej (a takich przypadków jest znakomita większość) aparaty słuchowe [wykres na górze]. Choć są one coraz doskonalsze, duża grupa pacjentówzwłaszcza z niewielkim obniżeniem czułości słuchu w zakresie niskich częstotliwości i niemal całkowitą głuchotą w zakresie wysokich częstotliwości nie jest jednak usatysfakcjonowana tą metodą terapii. Aparat dodatkowo zamyka drożny przewód słuchowy zewnętrzny, a więc ostatecznie upośledza nawet to, co mogliby sami dobrze usłyszeć i czego nie ma potrzeby wzmacniać elektroniczną protezą. Z kolei utrwalone w świadomości lekarzy przekonanie, że jakakolwiek ingerencja we wnętrze ślimaka spowoduje bezpowrotną utratę zachowanych resztek słuchu, sprawiało, że do tej pory nie kwalifikowano pacjentów z częściową głuchotą do wszczepienia implantu ślimakowego.

Related Post

Nerki – Popularne choroby Wpływ rdzenia kręgowego na czynność nerek wykazał jeszcze Bernard przez wywołanie bezmoczu po przecięciu rdzenia części szyjnej. Liczni badacze, którzy prowadzili dalsze badania w tym kierunku stwierdzili najsilniejsze antydiuretyczne działanie po pr...
Jak wybrać tapetę na pulpit? Ten artykuł z pewnością powinni przeczytać Ci, co mają już dość standardowych tapet na swoim pulpicie i szukają zmiany, która w znaczący sposób odmieni czas, który spędzamy zasiadając przed komputerem. To właśnie ustawienie nowej tapety jest najprost...
Złoto nadal jest dobrą inwestycją Inwestycja w metale od wielu lat jest jednym z popularniejszych sposobów na lokowanie, a nawet pomnażanie zgromadzonego kapitału. Zwykle jest tak, że za każdym razem, gdy gospodarka światowa ma się świetnie, giełdy dają wysokie zwroty, wtedy pojawia...
Jak uniknąć kredytowych kłopotów? Często zastanawiamy się, jak nie popaść w kredytowe kłopoty. Niestety banki nie ułatwiają nam życia, coraz częściej stosując podchwytliwe zapisy w umowach kredytów gotówkowych. Aby nie dać się nabrać na kredyt gotówkowy, który będziemy spłacali latam...
Zaćma resztkowa Mimo to nadal u około jednej trzeciej pacjentów dochodzi do rozwoju tzw. zaćmy resztkowej (zaćmy wtórnej) wywoływanej przez niezróżnicowane komórki macierzyste przypadkowo pozostawione podczas operacji. Komórki te zaczynają się dzielić, jednak ich ro...
Jak zadbać o swój komputer? Większość ludzi po prostu kupuje komputer i go używa. Instaluje przeróżne aplikacje, mijają miesiące, komputer działa trochę gorzej, jednak się tym nie przejmują. Nie zastanawiają w czym tkwi problem. Zarówno w dbaniu o sam sprzęt, jak i o oprogramow...

You may also like